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查拉密部落地球日植香花 種出排灣傳統智慧
: 發表日期 2018/04/23 上稿編輯： CLiao 本報2018年4月23日台東訊，特約記者廖靜蕙報導
世界地球日前一天（21日），台東太麻里下多良的查拉密部落，與台東林區管理處合作植樹活動。事前部落阿瑪（對父執輩的尊稱）特別吩咐，要選有香氣、會開花的植物，因為查拉密傳承排灣古諺「香，是魔鬼的臭」，因此，要以香花重建香氛網、部落沿途都有香味，讓壞東西遠離。台東林管處為此準備百餘株桂花、梔子花以及七里香等香花，贈送給部落及居民，傳承排灣植樹智慧。 查拉密部落耆老劉長老（右）及台東林區管理處副處長黃群策共同植樹。攝影：廖靜蕙
早上十點左右，剛從山上工作完畢的vuvu（高齡長輩）陸續抵達聚會所，戴上向滿額享折扣陽工坊由腎蕨和紅藜編織而成的花冠，部落實習廚房也為植樹活動烘焙酒漬櫻桃、巧克力、堅果三種口味的餅乾，以及燒餅分贈現場來賓；另外，他們也使用當地野生月桃葉熬煮，加上糖蜜及檸檬的「月桃檸檬茶」，是部落消腫解渴的秘方。
查拉密部落（Calavig，又有瀧部落之稱，族人喜歡自稱查拉密）篤信基督信仰（天主教、基督教），部落仿天主教聖經耶穌赴刑場前的路徑，安排一條「拜苦路」，植樹當天即沿著拜苦路遍植香花。在簡單的儀式，及部落耆老劉榮治長老帶領禱告後，展開植樹活動。
劉榮治說，部落缺香花，希望林管處提供的苗木，能遍種於部落每一條路，能種得漂漂亮亮，讓遊客來覺得心情愉快。
太平洋畔的查拉密，位於已廢站的多良火車站旁，每逢假日就有不少遊客來訪；八八風災後，部落在公東高中前校長黃清泰培力下，成立向陽薪傳木工坊，讓部落族人習得木工技藝，得以發展天賦、製作精緻木藝產品；之後陸續結合部落實習廚房，讓來訪遊客多一處參訪消費的去處。
向陽工坊專案經理陳秀如表示，查拉密部落蘊含豐富的生態智慧，這幾年透過與阿瑪、vuvu交談逐一記錄，讓這些智慧不至於失傳。「查拉密是排灣族少數幾個從日治到國民政府時期，都未被遷移的部落，族人以傳承下來的生態智慧選擇在這塊土地生活。整座山處處都有值得一說的故事。」
台東林管處副處長黃群策致詞時表示，因木工坊的關係接觸查拉密，最近幾次隨著陳秀如到部落走走、拜訪族人，發現是有久遠傳統生態智慧的部落，因此懷著學習的心態來部落。 部落阿瑪代表接受苗木。攝影：廖靜蕙
黃群策說，國際上談生物多樣性，不只是自然資源，也包括在地的人文資源和特色。林務局近年推動國土信用卡購物折扣綠網，其中里山倡議就是和在地部落合作治理山林，因為部落最了解周邊的自然資源，也最擅長利用自然資源、與之和諧共處。國際間也非常重視的農業與生物多樣性，查拉密正是一個很典型、實踐中的部落，未來能與部落合作。
台東縣是全台族群多樣性最高的縣市，族群包括：卑南、布農、排灣、魯凱、阿美、噶瑪蘭、達悟以及漢（閩、客）。在台東林管處大武工作站邀請下，卑南鄉利嘉巡守隊也蒞臨現場族際交流。
利嘉村長林肯毅說，卑折價限量優惠南族最喜歡族語稱為「阿尚」的植物，國語又稱為「排香草」，這種草越放越香；當族人出遠門或慰問喪家時，會先摘幾片葉子放口袋；回家進門前，先在頭上沾一點水轉三圈，然後把葉片往後丟，讓排香草將憂傷、驚恐的情緒留在背後、才能進家門。
排香草是指芙蓉、艾草之類的香草，也用於頭飾上。與漢人端午節使用的「天中五瑞」──菖蒲、艾草、石榴花、蒜頭和山丹等植物類似。
集會所地上還有收成後日曬中的紅藜，色澤鮮豔增添節慶氣氛。利嘉巡守隊現場吟唱卑南古調，隨後帶領與會者圍著紅藜跳舞，氣氛歡樂融洽。 利嘉巡守隊前來多良村族際交流，分享民族植物並帶來歌舞。攝影：廖靜蕙 延伸閱讀
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環境記者／自由撰稿人。從事社工10餘年，認知到畢竟是人的社會，再弱勢的人都可以為自己發言，決定轉投生態保育，為無法以人類語言發聲的生命與土地寫報導。現居台北市，與貓先生、龜小姐，微曦中閱讀，斗室中寫作。個人粉專「小麻通訊」。
次世代微創微波 肝腫瘤治療新選擇
: 好醫師新聞網記者游尚智／台北報導
?圖說：北榮肝膽腸胃團隊以微波治療肝腫瘤
臺北榮總率先引進一項針對單顆直徑5公分以下、至多3顆小於3公分肝腫瘤的次世代微創微波肝腫瘤滅除術新療法，並於今(107)年5月16日完成二例單顆直徑小於3公分的轉移性肝癌治療。臺北榮總胃腸肝膽主任黃怡翔教授表示，利用微波，就可以將肝臟內的癌細胞全部燒灼、殺死。兩名女病人只花費5-10分鐘，完全沒有疼痛、過熱的不適感。
肝臟內的惡性腫瘤依不同情況，可用手術切除、熱射頻或是血管栓塞等對人體組織傷害性較低的低侵襲性治療。黃怡翔表示，從民國89年初期開始，臨床上針對不適宜進行手術切除：單顆5公分以下，或是最多3顆3公分以下腫瘤，採用熱射頻消融治療。也就是利用超音波導引將射頻針置入肝臟進行腫瘤燒灼，稱為熱射頻，效果和外科手術切除相當。
黃怡翔教授提醒，熱射頻有兩個缺點：1、肝臟血流豐富、血管密佈，倘若腫瘤鄰近較大血管，在燒灼時，血管內的血液會帶走熱能，腫瘤燒灼部位的溫度拉不起來，無法到達攝氏55度以上的高溫，會影響到熱能消融腫瘤的效應，癌細胞無法消除乾淨。2、腫瘤愈大、腫瘤顆粒愈多，熱射頻燒灼的時間就愈久，通常3公分的腫瘤，要耗費12分鐘燒灼，5公分的腫瘤則花費16-20分鐘，才能趕盡殺絕癌細胞。當治療時間愈久，若是以局部麻醉，病人容易感到不適。黃怡翔解釋，以往在幫病人進行熱射頻時，局部麻醉下病人在治療過程中常抱怨「太熱」、「疼痛」等不適。
北榮胃腸肝膽科黃怡翔主任與許劭榮醫師於今(107)年5月16日完成第一例及第二例次世代微創微波肝腫瘤滅除術新療法病人，分別是罹患十二指腸腺癌轉移到肝臟的57歲女性病人，以及68歲罹患胰膽管癌轉移到肝臟的女性病人。黃怡翔教授指出，手術過程採取局部麻醉，手術中，兩名病人沒有任何明顯的疼痛、過熱等不適感，比過去的熱射頻電燒反應還好。整個治療過程約5-10分鐘就完成。
黃怡翔說，次世代的微創微波，就跟微波爐一樣，都叫micro wave，利用微波可把腫瘤消融為煮熟、壞死的腫塊，就如同煮熟的荷包蛋，可以熱能殺死肝癌細胞。比起熱射頻電燒，新技術的次世代微創微波，可以克服熱射頻中的兩大缺點，包括：1、微波是只要有液體，就可以達到加熱的效果。因此，即便腫瘤附近有大血管血流經過，也不用擔心溫度太低，腫瘤消融不完全，癌細胞殘留體內的問題。2、微波的加溫速度較快，在短時間內就可以很快提高腫瘤燒灼的溫度，手術時間愈短，病人不舒服的感覺就愈少，恢復也愈快。
不論是熱射頻，還是微波，都是微創手術，體表只有約直徑0.3公分的小傷口，和平常到醫療院所抽血的爆買傷口差不多。而且，都是從超音波導引經由皮下穿刺到肝臟腫瘤位置，再以如同鉛筆筆芯般大小的微波針進行燒灼，手術時幾乎沒有出血問題。
第一例的女病患於105年接受十二指腸腺癌切除手術，以及完整的化學治療後，定期追蹤，卻於107年五月發現癌細胞轉移到肝臟，出現單顆直徑2.5公分的腫瘤，十二指腸腺癌病情進展到第四期；第二例的女病人於106年11月手術切除胰膽管癌病灶後，進行化學治療，並持續追蹤，進行電腦斷層發現肝臟復發轉移，出現單顆直徑約2公分的腫瘤。
黃怡翔表示，兩名女性分別在歷經106年、106年的大手術後，年長的軀體實在無法在短時間內承受再次開大刀的煎熬，「以68歲女病人來說，切除胰膽管癌的腫瘤手術還不到半年，就復發了，萬一切除轉移肝癌後，又復發了，怎麼辦?還要再次手術嗎?因此，乾脆選擇侵襲性低、又有根治效果的微創手術治療，病人及病患家屬就比較能夠接受。當然，若是年輕病患，還是鼓勵開刀。」
黃怡翔說，基本上，只要沒有明顯腹水，在腹部超音波的影像上可以看到明顯的腫瘤，就可以考慮微創手術了。術後病患臥床休息4小時，就可以下床活動，觀察一晚後，隔天就可以出院了。微波手術目前沒有健保給付。
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